Interconsultas hospitalarias de Enfermedades Infecciosas

  • Esta área atiende las necesidades de pacientes con sospecha o confirmación de cualquier tipo de infección sistémica u órgano-específica, de adquisición comunitaria o nosocomial, en todas las localizaciones orgánicas y en huéspedes inmunocompetentes o inmunodeprimidos. Incluye el diagnóstico diferencial del síndrome febril comunitario y nosocomial.

    Además, esta área cuenta con diferentes especialistas en Enfermedades Infecciosas que atienden las interconsultas de todos los servicios del hospital, interactúando diariamente con otros especialistas. En dichas interconsultas se ofrecen consejos diagnósticos y terapeúticos, se instauran medidas preventivas, profilaxis primaria y secundaria. Tras el control de la infección y sus complicaciones se deriva a los pacientes a las consultas externas para seguimiento a largo plazo si fuese necesario.

    Se ven los siguientes tipos de complicaciones:

    • Infecciones en receptores de trasplante de órgano sólido (renal, hepático y cardiaco): infecciones nosocomiales de aparición temprana tras el trasplante, relacionadas con el injerto, la herida quirúrgica, CVC, sondaje urinario y neumonías nosocomiales o asociadas a la ventilación mecánica, y las tardías –oportunistas- como tuberculosis, criptococosis, toxoplasmosis, reactivación de cmv, reactivación de virus herpes, aspergilosis, etc
    • Infecciones en pacientes cardiológicos: pericarditis, endocarditis, neumonías, ITUs, infecciones relacionadas a marcapasos y desfibriladores, etc
    • Infecciones en pacientes ingresados en Unidad Coronaria: infecciones relacionadas con ECMO e Impela, ITU, Neumonía por broncoaspiración, neumonía asociada a ventilación mecánica).
    • Infecciones en pacientes neurológicos: meningitis, encefalitis, mielitis, infecciones urinarias asociadas a sondaje urinario, infecciones asociadas a traqueostomia, infecciones por escaras de decúbito).
    • Infecciones en pacientes de aparato digestivo: hepatitis, abscesos hepáticos, pileflebitis, endoptisitis, infecciones de vesícula y vías biliares, pancreatitis complicada, abscesos pancreáticos, infección intrabdominal, candidiasis intra-abdominal, peritonitis bacteriana espontánea, infecciones por Clostridium difficile
    • Infecciones en pacientes en unidad de sangrantes: infecciones relacionadas a catéteres, infecciones asociadas a dispositivos urinarios, esofagitis infecciosa, ulceras colónicas de etiología infecciosa, neumonías nosocomiales
    • Infecciones en pacientes nefrológicos: infección urinaria complicada, infección asociada a nefrostomía, pielonefritis, infecciones relacionadas a hemodiálisis, neumonías nosocomiales, infecciones por catéter venoso central
    • Infecciones en pacientes operados de Cirugía Cardíaca: endocarditis infecciosa, infecciones asociadas a marcapasos y desfibriladores, infecciones asociadas a cateterismo cardiaco, mediastinitis postquirúrgica, infección de herida quirúrgica, infección relacionada a ECMO, infección relacionada a dispositivos de asistencia ventricular, infección relacionada a catéter venoso central, infección por Clostridium difficile, neumonía asociada a ventilación mecánica
    • Infecciones en pacientes críticos ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI médica y UCI quirúrgica): neumonía nosocomial y neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM), infecciones por catéteres venosos centrales  (CVC), infecciones asociadas a sondaje urinario, infecciones por Clostridium difficile, meningitis, neumonía por aspiración, infecciones intrabdominales, pancreatitis complicada, abscesos pancreáticos y hepáticos complicados, peritonitis,  infecciones postquirúrgicas, infecciones de la herida quirúrgica, gripe complicada, candidemia y candidiasis invasiva, aspergilosis, otras infecciones fúngicas invasivas, sepsis grave y shock séptico
    • Infecciones en Pediatría : todas aquellas relacionadas a pacientes de Neonatología y de Cuidados Intensivos Pediátricos y que, al igual que las citadas en el párrafo anterior, se relacionan a dispositivos y cuidados de UCI y a complicaciones de infecciones comunitarias graves como epiglotitis, laringotraqueitis, neumonía, virosis, onfalitis, meningitis, gastroenteritis, etc
    • Infecciones en Ginecología : mastitis, pielonefritis, infecciones con potencial de transmisión vertical, enfermedad pélvica inflamatoria, endometritis, y todas las infecciones relacionadas con el parto y periparto/puerperio
    • Infecciones en pacientes oncológicos: infecciones relacionadas con la quimioterapia y radioterapia, neutropenia febril, neumonías en paciente oncológico, infecciones relacionadas a catéteres permanentes, etc
    • Infecciones en pacientes hematológicos: neutropenia febril, profilaxis de infecciones oportunistas, infección por CMV, infecciones por Clostridium difficile, infección fúngica invasora, etc
    • Infecciones en pacientes receptores de trasplante de progenitores hematopoyéticos : neutropenia febril, infección por CMV, infecciones por virus de la familia herpes, diarreas de etiología viral, infecciones por Clostridium difficile, candidiasis oral y esofágica, bronquitis, neumonías comunitarias y nosocomiales, infecciones urinarias, candidemias, infecciones fúngicas invasivas, etc
    • Infecciones en Urgencias: primera aproximación a infecciones graves de pacientes que ingresan sépticos, con bacteremia, meningitis u otras infecciones serias, incluyendo sospecha de infecciones emergentes de importancia epidemiológica
    • Infecciones en pacientes de Medicina Interna con múltiples comorbilidades
    • Infecciones asociadas al uso de inmunosupresores (metrotexate, ciclosporina, corticoides, azatioprima) y agentes biológicos
    • Infecciones en el paciente geriátricos
    • Infecciones en Otorrinolaringología
      • Abscesos odontogénicos y sus complicaciones
      • Mastoiditis
      • Otitis externa complicada
      • Otitis media complicada
      • Sinusitis aguda y crónica complicada
      • Infecciones postquirúrgicas
      • Infecciones mandibulares
    • Infecciones en pacientes neumológicos
      • EPOC reagudizado
      • Neumonía complicada
      • Empiemas y pleuritis
      • Absceso pulmonar
      • Infecciones fúngicas invasivas
      • Tuberculosis pulmonar y extrapulmonar
    • Infecciones en pacientes traumatológicos
      • Artritis
      • Osteomielitis
      • Piomiositis
      • Infecciones de herida quirúrgica
      • Infecciones asociadas a remplazo de prótesis
    • Infecciones en pacientes de Cirugía General
      • Apendicitis
      • Peritonitis
      • Abscesos intrabdominales
      • Infecciones de herida quirúrgica
    • Infecciones en pacientes neuroquirúrgicos
      • Espondilitis
      • Abscesos peridurales
      • Meningitis
      • Infecciones asociadas a dispositivos de drenaje ventricular